关于我市对乙肝重点人群和高危人群普遍实行免疫的建议
民革南京市委

　　我国大约有1.2亿人长期携带乙肝病毒，每年近28万人死于乙肝感染引起的各种疾病，例如，肝硬化、肝功能衰竭、肝癌等。乙肝疾病是我市各类法定报告传染病发病的主要病种之一，1994年－2006年，我市20岁－50岁的中青年人群中乙肝发病所占的比例约为67．8％到79．6％，1997年－2006年，乙肝在我市病毒性肝炎分型比例中占比约为58.8%，乙肝疾病严重威胁着广大市民身体健康，给许多家庭在升学、就　　业等带来巨大的负面影响，成为一个令人关注的公共卫生问题和社会热点问题。
　　在市委、市政府的关心与领导下，我市乙肝防治工作取得很大的成绩。预计到2010年新生儿以县为单位乙肝疫苗首针接种率为90%，以乡镇为单位乙肝疫苗全程接种率为90%，2002年以后出生未接种乙肝疫苗的儿童补种率将达到95%，有效地缓解我市乙肝高流行的态势。但是，我市乙肝防治任务和形势依然严峻，占据城市人口大多数的新生儿以外未接种或未全程接种乙肝疫苗的人群，尤其是重点人群和高危人群的乙肝疫苗接种工作依然比较薄弱，所谓的重点人群是指2002年以前出生未接种或未全程接种乙肝疫苗的青少年和城市外来人口；所谓的高危人群是指未接种或未全程接种乙肝疫苗的医务人员、在公共娱乐场所或宾馆餐饮等行业从业人员、乙肝表面抗原阳性者或乙肝患者的家庭成员或与之有亲密接触者、经常接触血液者、经常输血或输入血液制品者。其中，许多的外来务工人员防疫意识淡薄，但乙肝感染机率却较高，并可能殃及下一代健康，例如一些从事宾馆餐饮或娱乐业的女性人员；而一些医务人员和血液中心工作者因为手术输血等原因也可能传染乙肝疾病，但他们目前却没有普遍获得免费接种乙肝疫苗。
　　专家指出：目前全世界没有一种药物可以根治乙肝，控制乙肝流行的根本性办法就是注射预防性疫苗，且一个群体里必须70％至80％的人接种了乙肝疫苗，才可能使该病毒不在人群中流行。因此，为更好地保障市民的健康，提供更好的公共卫生服务，进一步做好防治乙肝疫病的工作，我们建议：我市应以重点人群和高危人群为主要对象普遍实行免费接种乙肝疫苗。具体如下：
　　1、建议我市把以重点人群和高危人群为主要对象普遍实行免费接种乙肝疫苗纳入本地区国民经济和社会发展规划，应落实好乙肝疫苗、器材和实施的经费，列入财政经常性预算，对预防接种工作所需经费予以保障，确保疫苗、注射器材的充足供应和冷链的正常运转以及监察督导、宣教培训等工作的有序进行，提高各级免疫规划工作人员报酬，保证基层接种人员的补助，稳定卫生防疫专业队伍，保证达到规划所要求的目标和指标，确保规划的实施。
　　2、各级卫生防疫机构和有关单位要加强对高危职业人群的安全防护性工作，采取积极有效措施，预防高危人群因职业暴露而可能发生的乙肝病毒感染，免费开展对医疗卫生等高危职业人群的普遍实行免费接种乙肝疫苗，把考核乙肝疫苗的接种率作为相关单位的安全检查与行业评比的一项重要内容和关键指标。
　　3、各级医疗卫生机构和教育主管部门要对2002年以前出生未接种或未全程接种乙肝疫苗的儿童或青少年普遍实行免费接种乙肝疫苗，我市各中小学在新生入学时，应当向辖区卫生防疫机构员报告有关新生乙肝疫苗接种信息，辖区卫生防疫机构要及时免费进行乙肝疫苗补种工作，并逐个登记备案，予以动态管理。
　　4、我市的工商、城管、公安等部门应根据各自职责，依照有关政策法律法规，协助卫生主管部门加强卫生监督执法，健全完善乙肝常规疫情监测系统，对可能造成乙肝传播的公共场所严格监督检查，加强对外来流动人员和从事宾馆餐饮或娱乐业等职业人员的乙肝疫苗接种监管工作，制定相应的管理措施和应急办法，加强对乙肝疫苗在生产、流通、使用等各个环节的监管，共同做好防治乙肝工作。
　　5、宣传部门和大众宣传媒体要充分发挥各自优势，进一步宣传党和国家关心群众健康的政策，把乙肝防治知识的宣传和普及作为科普知识宣传重要内容，纳入全民健康教育规划，坚持公众教育与专业培训相结合方针，有计划、有针对性地通过多种形式开展经常性的宣传工作，消除社会对乙肝患者在就学、就业等方面的歧视，增强群众自我防护意识，了解乙肝的危害传播途径，掌握有效的防治乙肝方法，鼓励群众主动接种或补种乙肝疫苗，形成群防群治的氛围。